thương tật thứ cấp là yêu mến tật phát sinh do thời kỳ bất động quá lâu hoặc thay đổi tư thế ko đúng gây nên
Vd: teo cơ bất động, loét đè ép...
yêu đương tật trang bị cấp phổ quát khi còn tai hại hơn phổ biến so với mến tật sơ cấp.
1.Teo cơ
một cơ hoặc 1 lực lượng cơ sau thời gian bất động lâu dài hoặc dây tâm thần chi Đó bị thương tổn khiến cho cơ bị giảm về thể lực và dung tích, cơ trở nên nhỏ và yếu hèn đi. Với hai dạng teo cơ:
-teo cơ do nguyên cớ thần kinh: tùy chừng độ tổn thương của dây tâm thần mà cơ do tâm thần chậm triển khai chi phối bị tác động phổ thông hay ít
giả dụ dây thần kinh đứt hoàn toàn thì nhưng mà nó chi phối sẽ nhỏ đi nhanh, cơ với thể bị liệt hoàn toàn, nếu này buộc phải khâu phục hồi rồi mới hồi phục vai trò
trường hợp dây thần kinh tổn thương không hoàn toàn: cơ teo nhanh trong 3 tháng đầu và có những biến dạng do mất thăng bằng cơ lực giả dụ ko được bình phục kịp thời
-teo cơ bất động: cơ không cử động sau 1 thời gian dài sẽ nhỏ và yếu đuối đi
hai.Co rút cơ khớp và mô kết liên
Co rút là tình trạng một số cơ bị ngắn lại làm khớp không doạng ra hoàn toàn không cấp tốc được.
duyên cớ chính do sự mất cân bằng về cơ lực.
các yếu tố ảnh hưởng tới cơ co rút: tư thế cơ, thời gian bất động, sự chuyển động của phần lành...
điều trị co rút:
+co rút nhẹ: làm mềm cơ bằng nhiệt nóng và xoa bóp sâu; kéo giãn 10-15', ngày 1-2 lần
+co rút vừa và nặng: thời gian kéo dài hơn, giả dụ kéo dãn liên tục mà ko có thành tựu cần dùng nẹp gián đoạn, ví như không được thì giải phẫu.
3.Loãng xương do bất động
Là tình trạng xương mất chất vôi, xương vươn lên là giòn và dễ gẫy
Cơ chế: khi bất động xương không hề chịu stress tác động như thường nhật cần giai đoạn tạo cốt bào giảm, hủy cốt bào nâng cao
hiện tượng lâm sàng chỉ mắc phải lúc trọng lượng xương giảm trên 30% có bộc lộ đau xương, với thể kèm chèn ép...
kết luận xác định dựa vào đo mật độ xương và siêu thanh xương
Điều trị: tăng cường vận động chủ động và bị động
Thuốc giảm đau chống viêm ko steroid
Vật lí trị liệu hồng ngoại...
Chế độ chất bổ có lí
4.Loét đè ép
Là tình trạng bệnh nhân hình thành ổ loét ở các phần doanh nghiệp sắp xương của thân thể bị đè ép lâu khi nằm hay ngồi lâu ko chuyển động
Cơ chế: sự đè ép làm cho co thắt mao mạch của tổ chưc gây mất máu công ty, nếu kéo dài dẫn đến hoại tử và nhiễm trùng
khởi thủy chính được đề cập gồm lực đè ép, sự chà xát và mài mòn, nhiệt độ thân thể, tuổi người bệnh...
Vị trí loét thường:
-khi nằm ngửa: chẩm, xương bả vai, khuỷu tay, cộng cụt, gót chân
-khi nằm sấp: gai chậu trước trên, gối, gót chân
-nằm nghiêng: mấu chuyển to, mắt cá chân
Điều trị:
-loại bỏ đè ép: di chuyển 1 cách cơ học hoặc nâng cao phần tiếp xúc của thân thể mang giường để phân tán trọng lực
-làm sạch vết loét kiểm soát nhiễm trùng
-vật lí trị liệu: chiếu tia hồng ngoại, tia tử ngoại...
-dinh dưỡng thấp cho người bệnh
5.Rối loạn tiết niệu
Ở phong thái nằm sấp, áp lực ổ bụng rẻ tác động đến cơ hoành hạn chế làm bóng đái khó khăn toá sạch sẽ nước tiểu dẫn đến bí đái
tương tự trường hợp có dấu hiệu nhiễm khuẩn phải tiêu dùng kháng sinh ngay
chườm ấm, trâm bóp vùng bàng quang
6.Rối loạn tiêu hóa
Bất động khiến cho bệnh nhân ăn không ngon, hạn chế nhu động ruột gây hấp thụ tầm thường, tránh thể tích huyết tương dễ gây táo bón.
Dự phòng: nâng cao thức ăn xơ, uống đủ nước...
Tập đi lại nhẹ, trăn trở, ngồi dậy sớm...
コメント